Теннисный Локоть (Латеральный Эпикондилит)
Назваение болезни сопровождающегося болевым ощущением с наружней стороны локтевого сустава. Обычно наблюдается в возрасте 30-50 лет. Сухожилия, это ткань удерживающая мышцы с костями. Сухожилия с боковой стороны локтя являются сухожилиями обеспечивающими движения сустава запястья. Истощение, износ и иногда разрыв этих сухожилий являются главными источниками боли. По этой причине боль чаще возникает с движениями запястья, особенно при поднятии тяжелых предметов и захвате предметов (чайник например).
Причина образования
Сильны ушиб или неправильное резкое движение наружней части локтя может стать причиной восполения (отека) и в дальнейшем истощения и разрыва сухожилий. Чаще всего причиной является перенапряжение сухожилий засчет часто повторяющихся ежедневных движений. Это могут быть движения связанные с тяжелой домашней работой, работе на компьютере, спортом или с профессиональной деятельностью. Обычно это движения проводимые с захватом предмета (работа на клавиатору, игра в тенис, монтажные работы, поднятие чайника, использование ножа при готовке и т.д.).
Симптомы: Главным симптомом являются непрекращающиеся в течение дня и наоборот увеличивающиеся боли. Типичными являются явный выступ кости с наружней стороны локтя (латеральный эпикондилит) и сильные боли при захвате или поднятии предмета рукой. Боль иногда может распространяться на руку или плечо.
Лечение: В большинстве случаев лечение проводится не хирургическим способом. Лечение должно быть стадийно спланировано.
1) Вопревых необходимо остновить деятельность вызывающую боль. Могут быть использованы обезболивающие (NSAI), шина, специальные занятия натяжки-усиления. В основном вероятность успеха этих методов маленькая.
2) Кортикостероидные препараты (кортизон):
Кортизон это сильное противовосполительное лекарство. Применяется в случаях неуспешного результата вышеуказанных методов лечения или как первой лечение путем инъекции в место боли. Больше 3 инъекций применять нельзя. Некоторые источинки указывают на получение такого же эффекта при протыкании инжектором выступа кости.
3)ESWL (ударно-волновая) терапия:
Обеспечивает увеличение кровотока в месте соприкосновения сухожилий к кости, ускорения заживления и устранение боли путем ультразвуковых волн. Обеспечивается успех у 50-60% заболеваемых.
4)PRP (Обогащенная тромбоцитами плазма):
Применяется при сопротивлении другим методам лечения или как первый метод лечения пациентов с продолжительными болями.
5)Хирургическое лечение:
Нуждается в редких случаях. Применяется в случае если несмотря на все нехирургические методы боль не проходит больше 6 месяцев и затрудняет повседневную деятельность. Хирургическое вмешательство включает в себя удаление постардавших сухожилий и иногда процесс наложения швов. Хирургическая операция в зависимости от структуры заболевания может производиться открытым или артроскопическим способом. Полное улучшение после хирургического вмешательства вместе с периодом реабилитации занимает приблизительно 4-6 месяцев.
